投保两个月后确诊肝癌，72岁患者投诉众安保险拒赔 理赔纠纷拖延治疗

关键词： 2026-04-14 08:50:31  凤凰网财经 近日，谭先生通过凤凰投诉平台反映了一起保险理赔纠纷。今年他在众安保险为家中72岁的老人投保了“全能保・住院医疗（免健告）保险”，自1月1日起生效。2月，老人在中南大学湘雅二医院被诊断出原发性肝细胞癌。医院提供的病情诊疗说明显示，该症为新发原发性肝恶性肿瘤，并进行了两次入院治疗，后续诊疗方案包括靶向治疗和肝移植。老人确诊后，谭先生多次向众安保险申请理赔，但众安保险均以“既往症”为由拒赔。尽管如此，众安保险方面提出协商方案：可以赔付本次治疗费用，但需要解除保单，不再承担后续保险责任。据谭先生透露，众安保险理赔专员曾口头表示，该案涉肝细胞癌为被保险人投保后新发，若投保前无肝硬化，本次新发肿瘤不会产生拒赔。谭先生不认可众安保险的拒赔理由，多次催促对方提供拒赔的合同依据和医学依据，并向金融监管部门投诉。然而，众安保险拒绝提供相关依据，仅表示可继续协商。谭先生表示，这场理赔纠纷已拖延近两个月，影响了患者的治疗进程。凤凰网财经就此联系了众安保险，对方回应称：“众安理解用户罹患重大疾病的困境，但多年肝硬化病史属严重既往症，是合同约定免责范围，依条款无法赔付。” (责任编辑：zx0176)